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Conseils de Parcours (personnes transsexuelles)

Plusieurs personnes, ici comme ailleurs, tenteront de vous donner des conseils pour votre parcours. Il ne faut pas oublier en les lisant que ni eux, ni personne d'ailleurs, n'est détenteur exclusif de LA vérité. Chacun est différents et a par conséquent une personnalités et des besoins différents. Lisez donc ce qui suit non pas comme LA marche à suivre, mais comme la synthèse de différentes expériences et des leçons qui en ont été tirées. Vous êtes libres de faire ce que vous voulez de votre transition.

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¤ Vers qui se tourner ? (quand on est transgenre)
¤ Par quoi commencer ?
¤ Entamer la transition.
(travesti ou transsexuel)
¤ Combien de temps faut-il aux hormones pour agir ?
¤ Ce qu'il ne faut pas faire ?
¤ Parcours "officiel" vs Parcours personnel.
¤ Les frais couverts par l'ALD.
(parcours transexuel)

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Vers qui se tourner ?
Une fois qu'on a intégré le fait que notre identité ne correspond pas à ce que nous renvoient les autres, on peut se sentir un peu seul. Même s'il ne s'agit pas d'un état de faiblesse mentale, il convient parfois de se faire entourer. Certains se dirigent vers les associations qui ont des programmes d'écoute mis en place depuis bien des années. D'autres préfèrent se renseigner à distance sur ce qui est à attendre. D'autres encore se rapprochent d'autres personnes trans et de forums de discussions. Dans tous les cas, il ne faut surtout pas croire que vous êtes seul ou malade. Pas besoin non plus d'aller vous confesser ce dimanche ou de courir à Sainte-Anne vous faire soigner. Cependant, une fois la transition entamée, un soutien psychologique professionnel n'est pas à négliger (au bout d'un moment, les bons amis ne suffisent plus).

Par quoi commencer ?
Après être sorti(e) de l'isolement (ce qui est une urgence !) chacun prend les choses à son rythme. Certains "attaquent" tout de suite la transition; d'autres fréquentent d'abord le milieu un certain temps avant de se lancer (ou pas - chacun ses besoins). Si vous êtes prêt, vous voudrez sûrement commencer par voir un psychiatre qui au fil des consultations officialisera sur papier votre trans'identité pour vous faire bénéficier d'une couverture à 100% par la sécurité sociale. Ainsi, votre transition sera prise en charge et tous vos frais seront remboursés ou avancés par la CNAM (hors frais de chirurgie plastique). Mais avant cela, vous et votre psy vous verrez plusieurs fois afin de rentrer dans une relation de confiance. Une fois l'ALD obtenue, ne pensez pas que le plus dur est derrière vous et que le psy a déjà rempli son rôle. Même si l'idée de psychanalyse ne plaît pas à tout le monde, le soutien d'un psy peut être nécessaire parce que la transition étant éprouvante à plusieurs niveaux. Il arrive un moment où une oreille professionnelle devient indispensable : quand elle est bonne, elle ne juge pas et permet d'exorciser des craintes et apprendre à surmonter certaines épreuves.

Attention ! Ceci n'est pas l'apologie de la psychiatrie. Dans l'état actuel des choses, il est obligatoire de voir un psy pour être prisE en charge par la CNAM. L'utilité réelle du psy en cours de transition, c'est le soutien qu'il peut nous apporter quand nous devons gérer le rejet de nos proches, et/ou surmonter d'autres soucis qui surviennent en cours de route.

Entamer la transition (MtF)?
Pour être à l'aise avec votre corps et votre apparence, vous souhaiterez sûrement commencer par une épilation définitive du visage. Si vous avez déjà avancé dans votre transition, l'inconfort risque d'être plus fort. En effet, sur le plan personnel, une paire de seins et de la barbe qui poussent en même temps, ça peut être dur à gérer (sauf peut-être dans une optique queer). Sur le plan social, ça rend les choses plus difficiles. Entre deux séances de laser et/ou d'électrolyse, la barbe qui pousse et le retour par alternance à un rôle social masculin, c'est dur à vivre. La priorité, ce n'est pas les seins. C'est d'être bien dans sa peau et effectuer une transition dans les meilleures conditions possibles. Une fois que vous souhaitez commencer les hormones, renseignez-vous pour avoir les adresses de bons endocrinologues "trans-friendly" dans votre région. Certaines associations seront heureuses de vous aider dans votre recherche.

Combien de temps faut-il aux hormones pour agir ?
Il ne faut surtout pas croire qu'une transformation se fait du jour au lendemain. On compte en moyenne 3 mois pour voir agir les hormones. Certains affirment que plus on commence tôt, plus les effets sont prononcés. Cependant chacun est différent, et une transition entamée à 45 ans peut avoir autant ou plus d'effets qu'une transition entamée 15 ans plus tôt. Beaucoup dépend de la génétique (et pas seulement du physique de départ comme le croient beaucoup).

Ce qu'il ne faut pas faire.
Succomber à la tentation d'avaler tout et n'importe quoi pour voir se développer ses muscles et pousser sa barbe n'est pas une bonne idée. Ca marche aussi pour celles qui auraient envie de voir grossir leurs seins à vitesse grand V. Bien sûr, il est facile de trouver des hormones au noir ou de se les faire prescrire par des médecins qui n'y voient pas le mal. Seulement, chacun est différent et n'a pas besoin des mêmes doses, ni même des mêmes produits. Il vaut mieux donc être suivi(e) par un professionnel.

Evitez, s'il vous plaît de m'écrire pour me demander directement ou subtilement de vous envoyer des hormones ou de vous aider à trouver des hormones au noir. Je ne le ferai pas. Un : ça n'est pas légal, et je ne prendrai jamais de risques pour quelqu'un que je ne connais pas. Deux : je ne suis pas médecin. Je peux bien sûr vous conseiller des professionnels compréhensifs, et vous adresser à d'autres personnes qui peuvent vous conseiller.

Pour celles d'entre vous qui n'osent pas démarrer un traitement de peur d'affronter le regard du médecin, dites-vous qu'une fois le parcours commencé, il n'y a pas que le regard du médecin à affronter, mais le regard de tous. De plus, en quittant son cabinet, il n'y a que le praticien et vous qui savez de quoi vous avez discuté. Il n'y a aucune raison d'avoir peur si vous vous sentez prêtE.

Parcours officiel vs Parcours personnel.
Vous entendrez parler de parcours dits "officiels" lors de vos recherches. La première chose à savoir est qu'ils n'ont rien d'obligatoire : nous sommes quand même dans un pays libre. Ces parcours sont encadrés par des équipes auto-déclarées "officielles" composées d'un psychiatre, un endocrinologue, un psychologue et un chirurgien (en fait un urologue). Elles vous font passer des tests pendant un minimum de deux ans (parfois beaucoup plus) avant de réellement commencer votre transition. L'encadrement imposé par ces équipes transphobes repose sur la psychiatrisation de la trans'identité. Il ne faut pas confondre dureté et professionnalisme. Se faire traiter comme un enfant ne signifie pas qu'on est entre des mains responsables. Les relations SM non consenties n'ont d'ailleurs rien de sain... Pour en savoir plus sur le déroulement des protocoles officiels voyez l'article suivant.
En revanche, il est possible de suivre un parcours hors équipes-off. Dans ce cas-là, ça sera à vous de trouver individuellement un psychiatre, un endocrinologue et si vous souhaitez vous faire opérer, vous rechercherez le chirurgien qui vous conviendra. En ce qui concerne le psy et l'endocrinologue, les associations se feront un plaisir de vous aiguiller. Si vous n'êtes pas satisfait(e), vous pouvez les chercher vous-même dans l'annuaire et voir qui vous convient. Si vous vous sentez jugé(e) ou mal traité(e), il suffit d'en changer. Un psy n'a pas à vous injurier comme le fait par exemple le Dr C à l'hôpital Fo**. Le grand défaut du parcours personnel est une question d'argent. La consultation chez le psychiatre est remboursée par la Sécu jusqu'à 37€ (et à 70%). Les hormones vous seront elles aussi remboursées à 70% (mais leur prix est dérisoire). Après l'obtention de l'ALD, par contre, le problème ne sera plus le même. voir Ce que prend en charge l'ALD. L'avantage avec le parcours non-off, c'est que vous choisissez vous même les personnes qui vous encadrent; vous vous sentez ainsi plus en confiance. De plus, on ne décide pas pour vous si vous êtes trans. Quand votre psy vous aura évalué(e), (et ça ne prend pas 10 ans ni même 2 ans), vous obtiendrez l'ALD. Attention ! Ca n'est pas automatique. Votre psy doit apprendre à vous connaître avant de vous signer quelque attestation de prise en charge.

Quels sont les soins couverts par l'ALD ?
L'ALD couvre à 100% les séances chez le psy, les rencontres avec l'endocrinologue et le traitement hormonal. Pour les MtF, l'épilation électrique (électrolyse) est remboursée à 100%. Le laser n'est cependant pas remboursé, mais certaines se la sont vue rembourser à 50%. Pour ça, la CNAM conseille de faire une demande d'entente préalable par votre dermatologue. Pour ce qui est des interventions chirurgicales de réassignation faites à l'étranger vous pouvez lire les dossiers suivants si vous souhaitez vous faire rembourser :
- remboursement d'une vaginoplastie faite en Thaïlande (pdf)
- remboursement d'une vaginoplastie faite en UE (M. Riwkeh)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


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